Abdominoplastia reversa: indicações e como é feita

A cirurgia é indicada para remoção do excesso de flacidez da região superior do abdômen. Entenda como ela é feita.

A abdominoplastia é a cirurgia plástica para remoção do excesso de flacidez na região abdominal. Enquanto a técnica tradicional é voltada a correção do excesso de pele na parte de baixo do abdômen, a abdominoplastia reversa visa corrigir a região acima do umbigo.

Apesar de ser menos conhecida que a técnica convencional, a abdominoplastia reversa pode ser a abordagem mais indicada a alguns casos. Saiba mais essa cirurgia plástica a seguir.

O que é a abdominoplastia reversa?

A abdominoplastia reversa tem como objetivo a remoção do excesso de pele localizada acima do umbigo, na região superior do abdômen. Nesse procedimento, um dos diferenciais é a incisão cirúrgica localizada no sulco mamário, que fica mais discreta que a técnica tradicional.

A abdominoplastia reversa pode ser realizada a partir de diferentes técnicas cirúrgicas, a depender dos objetivos do tratamento. Entre as opções, por exemplo, há a possibilidade ou não de descolamento do umbigo, ampliando a extensão do procedimento. A abordagem ainda pode ser associada à abdominoplastia tradicional do abdômen inferior quando toda essa região apresentar flacidez.

Para quem é indicada a abdominoplastia reversa?

A abdominoplastia reversa é uma cirurgia plástica indicada para pessoas que têm tendência ao acúmulo de pele na região alta do abdômen. Algumas indicações tradicionais incluem:

• Pacientes após bariátrica;
• Mulheres após múltiplas gestações;
• Pessoas após perda significativa de peso;
• Pessoas com acúmulo de flacidez na região alta do abdômen.

A definição de qual abordagem é mais satisfatória depende de uma avaliação individualizada realizada pelo cirurgião plástico, considerando tanto a estética atual do paciente, quanto seus objetivos com o tratamento.

Como se preparar para a cirurgia plástica do abdômen?

O pré-operatório da abdominoplastia reversa não é muito diferente do realizado para outras cirurgias plásticas. Os cuidados antes e depois da absominoplastia, incluem:

• Escolha de um cirurgião plástico qualificado e experiente;
• Realização das consultas pré-operatórias;
• Realização de exames médicos, incluindo de sangue, urina e condição cardíaca;
• Interrupção de hábitos prejudiciais, como o tabagismo;
• Interrupção de alguns tipos de medicamentos;
• Estabilidade do peso;
• Controle prévio de doenças crônicas, como diabetes e hipertensão.

Caso essas etapas sejam concluídas com sucesso, é realizado o planejamento cirúrgico, no qual a cirurgia plástica é agendada e os detalhes são definidos, incluindo tipo de anestesia, o local da incisão, a extensão do procedimento e demais pormenores.

O paciente recebe ainda as orientações do pré-cirúrgico, que são os cuidados que antecedem em cerca de 24 horas a cirurgia plástica. Eles incluem alimentação leve, jejum e preparos específicos para se apresentar no hospital.

Como é realizada a abdominoplastia reversa?

A abdominoplastia reversa é realizada em ambiente hospitalar, geralmente com anestesia geral ou anestesia peridural e com duas a quatro horas de duração, a depender da extensão do procedimento.

Inicialmente é feita a incisão no sulco mamário. Se o paciente já tiver uma cicatriz prévia no local, é seguida a mesma linha. A incisão pode ser separada, encontrar-se no meio ou também descer nas laterais, dependendo da necessidade do caso.

Em seguida, o local é acessado e o excesso de pele é removido, a fim de resultar em um abdômen mais reto e definido. Em alguns casos, pode ser realizada a sutura do músculo para obter maior firmeza dos tecidos.

Na sequência, a incisão cirúrgica é fechada em camadas para promover uma melhor cicatrização da abdominoplastia. São feitos os curativos e a cinta pós-operatória é colocada ainda no centro cirúrgico para garantir estabilidade e proteção aos tecidos.

Quais cuidados tomar no pós-operatório?

Sem complicações, a alta hospitalar da abdominoplastia reversa ocorre no mesmo dia ou dentro de 24 horas, em média. Antes da liberação, entretanto, o paciente recebe orientações, como:

• Manter repouso de 10 a 14 dias;
• Usar a cinta pós-operatória continuamente, retirando apenas para tomar banho;
• Manter-se levemente encurvada para frente para poupar a região operada;
• Ter uma alimentação balanceada e rica em fibras para evitar a formação de gases;
• Fazer sessões de drenagem linfática;
• Tomar a medicação prescrita pelo médico;
• Não levantar peso ou fazer atividades intensas;
• Não dirigir por 15 a 30 dias;
• Fazer a higienização da incisão cirúrgica conforme orientação médica.

No pós-operatório da abdominoplastia reversa, o acompanhamento com o cirurgião plástico de confiança é indispensável para uma recuperação mais adequada e satisfatória. Da mesma forma, ele deve ser informado sobre qualquer sinal de complicação.

Perguntas frequentes

Algumas perguntas frequentes são recorrentes entre os pacientes que têm interesse em realizar a abdominoplastia reversa.

Quais cirurgias podem ser realizadas depois para melhorar o resultado?

Após a cirurgia plástica, o paciente pode realizar a lipoaspiração visando remover depósitos de gordura dos flancos e abdômen para resultados mais satisfatórios. A associação da abdominoplastia e lipoaspiração é, inclusive, uma abordagem comum.

Os resultados estéticos também podem ser mais satisfatórios com a realização conjunta do lifting mamário, caso a paciente também tenha flacidez nas mamas.

Há riscos nesse procedimento?

Como toda cirurgia plástica, a abdominoplastia reversa também apresenta riscos que devem ser conversados com o cirurgião plástico ainda no pré-operatório. Eles incluem:

• Hematomas;
• Inchaço;
• Seroma;
• Alterações da sensibilidade;
• Cicatrizes inestéticas;
• Infecção;
• Hemorragia;
• Necrose dos tecidos;
• Trombose. 

Apesar dos riscos, a abdominoplastia reversa é considerada uma cirurgia plástica muito segura e com índices mínimos que ocorrências.

Qual anestesia é utilizada na abdominoplastia reversa?

A escolha da anestesia usada na abdominoplastia reversa depende de aspectos decididos no planejamento cirúrgico. Entretanto, o mais comum é a opção pela anestesia peridural ou pela anestesia geral.

Como fica a cicatriz?

A cicatriz da abdominoplastia reversa fica localizada no sulco mamário, de forma a ficar menos aparente devido às dobras naturais da pele. Inicialmente, ela é mais avermelhada e larga, mas, com o tempo, a tendência é que fique mais fina e da cor da pele.

Os bons resultados da abdominoplastia reversa, incluindo uma cicatriz mais discreta e esteticamente satisfatória, depende diretamente da escolha do cirurgião plástico responsável e experiente.

Fontes:

Revista Brasileira de Cirurgia Plástica